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Ipertensione, trovata chiave per pressione alta

Ipertensione

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C’è uno strumento in più per prevenire la pressione alta. A identificarlo con estrema precisione è stato un gruppo di ricercatori australiani che in un articolo pubblicato sulla rivista Hipertension, hanno annunciato di aver identificato il rubinetto che regola questa particolare condizione di salute. Si tratta di una scoperta davvero significativa perché l’ipertensione è il disturbo, o meglio la malattia, che poi è alla base di tutti i principali problemi cardiovascolari: infarto e ictus soprattutto. I ricercatori dell’università di Sydney guidati da Brian Morris sono infatti riusciti a identificare passo dopo passo la creazione di una proteina all’interno dell’organismo umano che a sua volta determina l’ipertensione. Questa proteina conosciuta con il nome di renina si forma all’interno dei reni, ma fino ad oggi nessuno sapeva con precisione come e perché. Grazie al loro lavoro effettuato su campioni di reni umani donati da pazienti oncologici ipertesi, i ricercatori hanno effettuato una vera e propria mappa delle espressioni geniche che portano alla formazione della renina. In particolare gli scienziati hanno scoperto che l’azione di due micro-RNA, un materiale genetico finora sconosciuto, ha un effetto destabilizzante nella produzione di renina, e hanno osservato che nei reni ipertensivi il gene della renina è sei volte più attivo, mentre i micro-RNA lo sono sei volte di meno.

Si tratta di una ricerca «importante – sottolinea l’internista e nefrologo Dario Manfellotto, direttore del Centro di fisiopatologia clinica dell’Ospedale Fatebenefratelli di Roma – perchè è il primo lavoro che studia il ruolo dei micro-RNA nella produzione di renina. Se infatti il ruolo di questo enzima è noto e già esistono farmaci mirati alla riduzione della renina, la novità dello studio australiano sta nel fatto di aver ora svelato il meccanismo genetico alla base della sintesi della renina, e si è visto che la renina è prodotta maggiormente quando i micro-RNA sono in quantità minore». Per il futuro dunque, afferma Manfellotto, «si apre la strada a nuovi farmaci mirati a modulare i micro-RNA per controllare la renina e, quindi, l’ipertensione». Ovvero, farmaci mirati a bloccare alla fonte l’espressione della renina. Ma non bisogna illudersi perché, avverte l’esperto, per arrivare a queste nuove terapie, e dunque ad effetti concreti per i pazienti, «la strada è ancora lunga e ci vorranno degli anni».

Inoltre, conclude lo specialista, «va considerato che l’ipertensione è una malattia multifattoriale e che dipende da molti geni, e per questo vanno valutati molteplici aspetti». In Italia gli ipertesi sono almeno 15 milioni, con una ricaduta in termini di mortalità di circa 240.000 decessi l’anno, pari al 40% di tutte le morti per cause cardiovascolari. L’ipertensione è, infatti, uno dei principali fattori di rischio per le malattie cardiovascolari. Ma l’ipertensione arteriosa – ovvero la pressione alta determinata da un aumento della pressione arteriosa sia massima che minima – rappresenta una malattia in crescita a livello planetario: nel mondo si calcola che ne siano portatori un miliardo e mezzo di individui e che tale patologia sia responsabile del 47% di tutte le forme di cardiopatia ischemica e del 54% degli ictus cerebrali, con 7 milioni e mezzo di morti premature e 92 milioni di anni di vita attiva perduti. Il fatto, sottolineano gli esperti, è che meno di un quarto dei pazienti ipertesi è ben controllato e ciò porta molte persone a sviluppare malattie cardiovascolari, per le quali il costo stimato nell’Unione Europea è di 169 miliardi di euro all’anno, di cui il 62% per le spese sanitarie. © Emanuele Perugini

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